Quelles données sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur neuropathique chez la personne âgée fragile

Les personnes âgées souffrent plus fréquemment de douleurs neuropathiques. Chez elles, notamment lorsqu’elles sont fragiles, la polypathologie et la polymédication, qui sont fréquentes, augmentent le risque d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses. La fragilité transforme la prise en charge des douleurs neuropathiques, déjà complexe, en un véritable challenge. Afin de guider les cliniciens dans leur pratique médicale, cet article analyse les données sur la prise en charge médicamenteuse (Pain management (Mesh)) des douleurs neuropathiques (Neuralgia (Mesh)) chez la personne âgée fragile (Frail Elderly (Mesh), Frail (mot libre), Frailty (mot libre), 6 80 ans (limite) publiées en français ou en anglais dans la littérature médicale (PubMed) ou issues des bases européenne et américaine de données d’essais cliniques.

Les recommandations de prise en charge médicamenteuse de la douleur neuropathique périphériquechez la personne âgée fragile reposent sur des consensus d’experts et des recommandations internationales destinées aux personnes âgées. Les études cliniques incluant des personnes âgées ne tiennent pas compte de leur état de fragilité. La littérature médicale sur la prise en charge médicamenteuse de ces douleurs chez la personne âgée fragile est peu fournie. Des études spécifiques sont nécessaires pour guider le clinicien dans ses choix de traitement et pour suivre les patients, étant attendu qu’une prise en charge adaptée et réussie de la douleur neuropathique permettra d’éviter le basculement vers la dépendance