Pédagogie de la douleur, théorie et mises en situation, les messages clés et différentes actions de formation au CHU de Rennes

La gestion de la douleur est un défi majeur pour les professionnels de la santé, car elle est souvent complexe et multidimensionnelle.

Les formations en douleur sont donc essentielles pour aider les professionnels de la santé à améliorer leur pratique clinique et leur capacité à soulager la douleur des patients.

Cependant, pour être efficaces, ces formations doivent être conçues selon des principes andragogiques adaptés aux apprenants adultes.

L'andragogie est un domaine d'étude qui se concentre sur l'éducation des adultes. Ce terme provient de la combinaison des mots grecs "andros", qui signifie adulte, et "agogos", qui signifie conduire. L'andragogie explore la façon dont les adultes apprennent et comment les éducateurs peuvent adapter leurs méthodes d'enseignement pour répondre aux besoins spécifiques des apprenants adultes.

Cette approche éducative reconnaît que les adultes ont des expériences et des connaissances préalables qui doivent être intégrées dans le processus d'apprentissage, et que les adultes sont souvent motivés par des objectifs pratiques ou professionnels plutôt que par des objectifs plus généraux.

L'andragogie considère que les adultes ont des caractéristiques et des besoins d'apprentissage plus spécifiques et pratiques. Ils ont souvent besoin de voir la pertinence immédiate de ce qu'ils apprennent. L’andragogie se fonde sur les connaissances et les expériences préalablement acquises par l’apprenant, en répondant à ses besoins spécifiques pour développer des compétences, améliorer les performances et acquérir de nouvelles connaissances.

En conséquence, l'andragogie implique une approche d'apprentissage plus autodirigée et orientée vers la résolution de problèmes, ainsi qu'une plus grande implication des apprenants dans le processus d'enseignement et d'apprentissage.

Les éducateurs peuvent utiliser des méthodes telles que les études de cas, les simulations et les discussions en groupe pour encourager les apprenants à partager leurs expériences et à appliquer les concepts appris à des situations réelles.

Cette approche favorise les activités participatives, telles que le travail coopératif, l’échange de pratiques, le débat et les mises en situation.

Le Comité de lutte contre la douleur (CLUD) du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rennes propose plusieurs formations en lien avec la douleur pour les soignants en formation initiale et continue. Parmi ces formations, les ateliers TILT ont été mis en place par les infirmières ressource douleur et le réseau des référents douleur, afin de répondre aux besoins spécifiques des soignants.

Les ateliers TILT sont des séances de formation flash qui se concentrent sur des thématiques spécifiques, définies en fonction des audits, des actualités douleur et des besoins exprimés par les membres du réseau des référents.

Ces ateliers sont complémentaires à la formation institutionnelle de 3 jours proposés par la formation continue et s'inscrivent dans le parcours de formation professionnelle des soignants. Ils sont conçus pour être pratiques et centrés sur les besoins des apprenants adultes, en utilisant des méthodes pédagogiques andragogiques pour maximiser l'efficacité de l'apprentissage.

Actuellement, huit ateliers TILT sont proposés, portant sur des thèmes tels que l'évaluation de la douleur, les opiacés, les PCA, les plaies, les douleurs induites, les délais d'action des antalgiques et les stratégies antalgiques.

Certains de ces ateliers sont développés en collaboration avec d'autres réseaux et acteurs, notamment le réseau « palie et cicatrisation » ainsi que le COMEDIMS (COmmission du MEdicament et DIspositifs Médicaux Stériles).

Des ateliers spécifiques à la pédiatrie sont également proposés, en se concentrant sur des thèmes tels que la distraction dans les soins.

Ces ateliers qui se déroulent sur des formats de trente minutes à une heure, animés par les infirmières ressources douleur ou les référents douleurs permettent d’offrir une offre de formation tout au long de l’année.

Évaluation

Ces ateliers sont très appréciés d’une part par le côté pratico-pratique et leur courte durée permettant au personnel soignant de se libérer plus aisément.

Pour les « formateurs », c’est très encourageant et nous stimulent à en créer d’autres avec les soignants.

Retentissement à l’hôpital

La culture Douleur à l’hôpital a bien progressé. L’évaluation de la douleur (indicateur IPAQSS : Prise en charge de la douleur) s’est considérablement améliorée.